2023. 4. 7. 15:28ㆍ유방전문방사선사 정리
목차
1. 유방촬영시 압박장치의 기능 및 권고사항
2. Grid비
3. 방사선상의 3요소
4. 정보량의 3요소
5. 유방촬영장치의 C-arm 주의사항
1. 유방촬영시 압박장치의 기능 및 권고사항
유방촬영시에는 조직을 압박하여 이미지를 얻게 됩니다. 이는 조직을 평평하고 균등하게 만들어서 더 선명한 이미지를 얻기 위해서 입니다. 일반적으로 유방촬영시에는 압박으로 인한 불편함이 있을 수 있으나, 짧은 시간의 불편함이며, 위험한 부작용은 거의 없습니다.
만약 유방조직이 매우 민감하거나 염증이 있는 경우에는 압박으로 인한 불편함이 더 크게 느껴질 수 있습니다.
이러한 경우에는 의료진에게 상황을 말해서 적절한 조치를 취해야합니다. 유방암진단을 위한 검사로 유방촬영은 매우 중요하기때문에, 압박으로 인한 불편함이 있더라도 받는것이 좋습니다.
압박장치는 유방을 고정시키기도 하고, 유방의 두께를 감소시키고, X-선의 감약을 고르게 함으로써 균등한 농도의 영상을 나타내도록 해줍니다.
압박강도는 25~45lb(파운드)=11~20kg를 권장하고 있으며, 최대 45파운드를 넘지않도록 권고하고 있습니다
2. Grid비
유방촬영장치에서 사용되는 Grid ratio(그리드비)는 그리드의 간격과 높이에 따라 결정됩니다.
그리드비는 (납선 높이)/(납선과의거리)로 구할 수 있습니다.
예를들어 납선의 높이가 7mm, 납선사이 간격은 2mm, 납선밑면의 길이가 3mm라고 주어졌을때, 그리드비를 구하라는 문제가 나온다면, 7/2로 계산하여 3.5:1로 구할 수 있습니다.
고정그리드일때 그리드비의 권고사항은 3.5:1이며, 무빙그리드의 권고사항은 5:1입니다.
3. 방사선상의 3요소
방사선상의 3요소는 Information, Radiation Dose, Cost 입니다.
방사선의 정보 : 방사선은 전자기파와 입자로 이루어져 있으며, 전자기파는 고주파 전자기파(광선), 중간주파 전자기파(자외선, X선, 감마선 등), 저주파 전자기파(라디오파, TV파 등)로 구분됩니다. 입자는 α입자, β입자, 중성입자 등으로 구분됩니다. 각각의 방사선의 특성에 따라, 그리고 사용 용도에 따라 적절한 방사선을 선택하여 사용해야 합니다.
방사선량 : 방사선의 양을 나타내는 방사선량은 그 방출하는 에너지에 비례합니다. 방사선량은 그것이 영향을 미치는 대상의 종류, 거리, 방사선의 종류와 에너지 등에 따라 달라집니다. 방사선량은 그것이 적용된 물체에 흡수되는 양과 연관됩니다. 방사선량의 단위는 영향을 미치는 대상의 종류에 따라 다르며, 그것이 적용된 물체의 밀도와 관련된 단위가 주로 사용됩니다. 예를 들어, 방사선검사에서는 방사선량을 mSv단위로 사용합니다.
방사선검사의 비용 : 방사선검사의 비용은 검사유형, 지역, 의료기관, 보험과의 관계 등 다양한 요소에 따라 달라집니다. 일반적으로, 방사선검사는 진단 및 치료목적으로 많이 사용되며, 비용은 검사유형에 따라 다양합니다. 또한, 보험과의 관계에 따라 본인부담금이 차이날 수도 있습니다.
4. 정보량의 3요소
정보량의 3요소는 Contrast(대조도), Grainness(입상성), Sharpness(선예도) 입니다.
대조도(Contrast) : 대조도란 정보를 전달하는데 있어서, 어떤 신호가 다른 신호와 구별되는 정도를 말합니다. 대조도는 높을수록 더 많은 정보를 전달할 수 있습니다. 대조도를 높이기 위해서는 관전압(kVp)를 낮추고 관전류(mAs)를 높이면 됩니다.
입상성(Grainness) : 입상성은 어떤 정보를 전달하는 신호가 모호하게 인식될 가능성이 있는 정도를 말합니다. 입상성이 높을수록 정보량은 낮아집니다.
선예도(Sharpness) : 선예도는 어떤 정보를 전달하는 신호가 작은 변화나 차이도 정확하게 인식할 수 있는 능력을 말합니다. 선예도가 높을수록 더 많은 정보를 전달할 수 있습니다. 선예도의 영향을 미치는 요인 중 가장 큰 것은 증감지/필름에 의한 불선예도 입니다.
이 세가지 요소는 서로 상호관계에 있습니다. 대조도가 높을수록 선예도는 낮아질 수 있으며, 입상성이 낮아질수록 대조도와 선예도는 높아질 수 있습니다. 따라서 정보량을 전달하는데 있어서 적절한 대조도, 입상성, 선예도를 조절하는것이 중요합니다.
5. 유방촬영장치의 C-arm 주의사항
유방촬영을 할때에 보통 4가지 뷰인 RCC, LCC, RMLO, LMLO를 검사하게 됩니다.
따라서 유방촬영장치는 각도조절이 가능한데요, 이때 주의사항은 어느각도에서나 잠김이 가능해야하고, 풀림스위치에 의해서만 풀림이 가능해야 합니다.
또한 검사시에 각도를 주려다가 환자의 신체에 부딪힐 수 있으므로, 유방촬영장치의 C-arm을 돌릴때는 항상 주의해야합니다.
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